智齒又雙叒叕發(fā)炎了！拔，還是不拔？

　　有幾顆壞壞的牙，隔三差五就喜歡怒刷存在感，時(shí)而咬咬肉，時(shí)而腫腫痛，時(shí)而發(fā)發(fā)言，沒錯(cuò)，它就是——智齒!

　　作為牙醫(yī)，經(jīng)常會(huì)碰到這樣的事，患者問醫(yī)生：醫(yī)生醫(yī)生，我智齒又發(fā)炎了，給我上點(diǎn)藥吧!醫(yī)生就會(huì)回答說：給你做局部沖洗上藥，你自己再吃點(diǎn)消炎藥，炎癥好轉(zhuǎn)了記得來拔掉!

　　然后，就沒有然后了……大部分的患者炎癥好轉(zhuǎn)之后就不會(huì)出現(xiàn)了，直到下一次發(fā)炎，才回來找醫(yī)生上藥，然后上述對話重復(fù)N次，真的是N次!

　　并非醫(yī)生沉迷于拔智齒，而是反復(fù)發(fā)炎的智齒，真心建議拔除!

　　1、智齒冠周炎

　　智齒發(fā)炎，在臨床上被稱作“智齒冠周炎”，是指第三磨牙(又稱智齒)牙冠周圍的軟組織炎癥，是口腔科常見病和多發(fā)病之一。主要癥狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。如炎癥影響咀嚼肌，可引起不同程度的張口受限，如波及咽側(cè)則出現(xiàn)吞咽疼痛，導(dǎo)致病人咀嚼、進(jìn)食及吞咽困難。病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀。

　　2、哪些原因會(huì)誘發(fā)智齒冠周炎

　　(1)季節(jié)交替時(shí)由于氣溫的變化，忽冷忽熱，很容易造成機(jī)體抵抗力下降。

　　(2)因?yàn)橹驱X是牙列中最后萌出的牙。因萌出位置不足，可導(dǎo)致智齒萌出不全而異住或阻生，牙冠部分外露于牙齦之外，部分被牙齦覆蓋。很多朋友的智齒，都是“只露尖尖角”的狀態(tài)。

　　牙齦和牙體之間形成一個(gè)盲袋，容易積存食物碎屑和細(xì)蔭，一般刷牙漱口雕以清洗干凈，給細(xì)菌提供了良好的生長繁殖環(huán)境。

　　(3)上頜智齒對下頜智齒冠周軟組織的創(chuàng)傷是促進(jìn)冠周炎急性發(fā)作的重要因素。覆蓋在智齒表面的齦瓣，當(dāng)咀嚼食物時(shí)容易受到上頜牙尖的咬傷，誘發(fā)冠周炎癥急性發(fā)作。

　　3、智齒冠周炎如何治療

　　全身治療：智齒冠周炎急性期應(yīng)根據(jù)炎癥程度及全身反應(yīng)，選擇適當(dāng)?shù)目股?，并注意全身支持治療?/p>

　　局部治療：智齒冠周炎的局部處理很重要。患者應(yīng)注意保持口腔清潔，每日可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水反復(fù)交替沖洗齦袋，以清除齦袋內(nèi)的膿液、細(xì)菌、食物殘?jiān)?。早期還可以通過局部理療來止疼痛，齦袋附近形成膿腫時(shí)，應(yīng)及時(shí)切開引流。

　　當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，通過 X 線片觀察智齒是否有足夠的萌出位置，由專業(yè)醫(yī)生確定后決定是否應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。

　　4、那么，如何預(yù)防智齒冠周炎

　　智齒冠周炎的預(yù)防，要注意保持口腔衛(wèi)生，尤其是位置最后的磨牙區(qū)。這個(gè)區(qū)域由于位置靠后，加上患者不正確的刷牙方式，平時(shí)可能不易清理。

　　所以，第一，需要掌握正確的刷牙方式，科學(xué)刷牙、勤漱口，維護(hù)口腔清潔，防止炎癥發(fā)生。

　　另外，保持充分的睡眠，增強(qiáng)機(jī)體抗病力。在智齒萌出期間，如果發(fā)現(xiàn)紅腫不適，應(yīng)早就診、早處理，以免出現(xiàn)冠周急性化膿等情況。

　　建議大家，引發(fā)過智齒冠周炎的病灶牙，盡早拔除。已經(jīng)萌出但是位置不好的智齒，預(yù)防性拔除，以絕后患。(文章來源：大眾口腔)